В стремлении к совершенству

Потенциальные риски маммопластики: гинеколог должен и может помочь

По материалам выступлений: Натальи Владимировны Шперлинг, докт. мед. наук, проф. кафедры клинической медицины Медицинского университета «Реавиз» (Санкт-Петербург)

Женскую грудь издавна считают воплощением красоты и сексуальности. Даже незначительные изменения её формы или разность объёма способны вызывать у женщин негативное восприятие себя, приводя к снижению самооценки и возникновению социальных и личных проблем.

Современная пластическая хирургия предлагает множество способов изменить и улучшить внешность. Модификация формы и увеличение размера молочных желёз стали доступными благодаря инновационным методам. Существует множество причин, из-за которых женщины обращаются за хирургической помощью. Одна из наиболее распространённых — необходимость реконструкции после мастэктомии, связанной с онкологическими заболеваниями. К показаниям также относят врождённые аномалии, асимметрию и необходимость восстановления формы после лактации. Кроме того, часто требуется коррекция формы сосков или устранение последствий травм.

Тем не менее важно помнить, что любое хирургическое вмешательство сопряжено с определёнными рисками. Ни один специалист не может дать абсолютной гарантии на успех операции. Всегда остаётся вероятность возникновения осложнений, а также шанс усугубления уже существующих проблем.

Существует множество причин, из-за которых женщины обращаются за помощью к пластическому хирургу. Одна из наиболее распространённых — необходимость реконструкции после мастэктомии.

Маммопластика обладает несомненными косметическими и психосоциальными эффектами, однако её выполнение не лишено рисков и потенциальных негативных эффектов. Одним из них выступает масталгия, которая часто возникает в первые дни после хирургического вмешательства. Интенсивность болевых ощущений может варьировать и зависит как от индивидуальной чувствительности пациенток, так и от специфики выполняемой техники операции. Продолжение или нарастание болевого синдрома на протяжении более чем недели может указывать на серьёзные осложнения, такие как инфицирование раны, смещение имплантата, гематома или серома.

Стоит также учитывать, что масталгия может быть ассоциирована с доброкачественной дисплазией молочной железы (ДДМЖ), которая была у пациентки до операции. Высокая распространённость мастопатии среди женщин часто остаётся без должного внимания, что может негативно сказаться на самочувствии после установки имплантатов. Хотя ДДМЖ не считают абсолютным противопоказанием к маммопластике, результаты обследования могут определить индивидуальные риски и особенности восстановления для каждой пациентки. Подход к хирургическому вмешательству должен учитывать степень и форму заболевания, а также клинические проявления, что позволит минимизировать вероятность осложнений и улучшить комфортный период реабилитации.

Следование рекомендациям специалиста играет ключевую роль, так как возможность назначения средств для профилактики и терапии ДДМЖ существенно повышает шансы на успешное восстановление. Для этих целей хорошо себя зарекомендовали негормональные растительные средства, такие как лекарственный препарат «Мастопол». Они снижают болезненность, уменьшают плотность молочных желёз и безопасны для здоровья.

Хотя специалисты не считают ДДМЖ абсолютным противопоказанием к маммопластике, результаты обследования могут определить индивидуальные риски и особенности восстановления для каждой пациентки.

Окислительный стресс

Послеоперационные осложнения часто связаны с системной воспалительной реакцией организма, служащей ответом на агрессивные внешние факторы. Эта реакция активирует компенсаторные механизмы и обеспечивает защиту от негативного влияния. Положительные аспекты воспалительного ответа становятся возможными только при его адекватном контроле, в противном случае наблюдают патологические изменения, способные привести к вторичным повреждениям.

Избыточное образование активных форм кислорода возникает независимо от хирургической техники, а их токсическое воздействие вносит значимый вклад в развитие окислительного стресса. Он возникает при несоответствии между выработкой гидроксильных радикалов и возможностями окислительновосстановительной системы организма, что усугубляется острыми и хроническими воспалительными процессами. Продукты распада клеток, подверженных оксидантному стрессу, способны служить ранними маркёрами неблагоприятных процессов, угрожающих функциональной активности органов.

Кроме того, активация свободнорадикальных реакций, возникающая в результате травм и операций, приводит к перекисному окислению липидов, что негативно сказывается на прочности клеточных мембран и снижает их функциональную активность. Это в свою очередь тормозит синтез макроэргических соединений, белков и нуклеиновых кислот, замедляя процессы регенерации.

Таким образом, важность коррекции свободнорадикальных реакций и активизации антиоксидантной системы у пациенток после оперативных вмешательств не вызывает сомнений. Природные экзогенные антиоксиданты (такие как болиголов пятнистый, туя западная, гидратис канадский и фтористый кальций) содержат активные алкалоиды и флавоноиды, подавляющие продукцию свободных радикалов и способствующие снижению уровня свободнорадикальных реакций. Следовательно, введение в терапию таких средств открывает новые возможности для защиты и регенерации тканей, включая этапы подготовки к маммопластике и реабилитации после операции.

Реабилитация после эндопротезирования и профилактика осложнений

После эндопротезирования молочных желёз пациентки нуждаются в постоянном контроле со стороны медицинских специалистов. Первые дни рекомендовано провести в стационаре, однако и после выписки регулярные визиты к врачу крайне необходимы.

Важно проинформировать пациентку, что для успешной реабилитации следует выполнять все рекомендации, так как они способствуют оптимальному восстановлению и уменьшению рисков. В послеоперационном периоде следует исключить физические нагрузки и разогревающие процедуры, такие как бани, солярии или сауны. В течение всего установленного периода необходимо носить компрессионное бельё, а спать лучше на спине. Соблюдение этих рекомендаций поможет предотвратить осложнения, воспалительные процессы и смещение имплантата.

Кроме того, чтобы снизить риск ДДМЖ, можно использовать природные средства, например, лекарственный препарат «Мастопол». Курс приёма составляет по одной таблетке 3 раза в день сублингвально длительностью от 4 нед. Он действует комплексно и помогает не только уменьшить интенсивность масталгии, но и нормализовать менструальный цикл, а также снизить проявления предменструального синдрома. Это особенно важно для женщин после операции, когда они переживают эмоциональный стресс.

Реклама. ООО «АЛКОЙ» ИНН 7719171488 erid:2W5zFHg62Cg