Опубликовано 01/09/2025

Доказательная база препарата «Канефрон Н»

Клиническая эффективность фитопрепаратов, содержащих золототысячник, любисток и розмарин, подтверждена множеством отечественных и международных работ, в том числе рандомизированными исследованиями с плацебо-контролем. В частности, обширна доказательная база использования оригинального лекарственного препарата «Канефрон Н» в лечении цистита у женщин (табл.).

Таблица. Препарат на основе золототысячника, любистока и розмарина в лечении и профилактике цистита у женщин. Доказательные данные

Название исследования

Характеристики исследования

Резюме

Canephron® N in the treatment of recurrent cystitis in women of child-bearing Age: a randomised controlled study1

Рандомизированное клиническое исследование 2017 года (n=90)

Добавление «Канефрона Н» к фторхинолонам способствует более эффективному уменьшению симптомов цистита через 7 дней по сравнению с монотерапией фторхинолонами, а также более выраженному снижению пиурии через 3, 6 и 12 мес и уровня E. coli в моче через 3 и 12 мес.

Частота рецидивов цистита в группе «Канефрона Н» была ниже, чем в контрольной, со статистически значимой разницей через 6 (8,9% против 17,8%) и 12 мес (15,5% против 35,5%)

Non-Antibiotic Herbal Therapy (BNO 1045) versus Antibiotic Therapy (Fosfomycin Trometamol) for the Treatment of Acute Lower Uncomplicated Urinary Tract Infections in Women: A Double-Blind, Parallel-Group, Randomized, Multicentre, Non-Inferiority Phase III Trial2

Рандомизированное клиническое исследование 2018 года (n=659)

Фитопрепарат «Канефрон Н» продемонстрировал такую же эффективность, как и фосфомицин, при лечении острых неосложненных инфекций нижних мочевых путей. Более того, авторы пришли к выводу, что фитотерапия может снизить необходимость амбулаторного назначения антибиотиков, позволяя более рационально их использовать

Сравнительная оценка монотерапии препаратами Канефрон® Н и ципрофлоксацин острого неосложненного цистита у женщин3

Сравнительное исследование 2018 года (n=160)

Результаты 3-летнего исследования показали, что «Канефрон Н» эффективен в лечении пациенток с неосложненным циститом. По клинической эффективности он не уступал ципрофлоксацину — этот показатель для обоих препаратов составил 93,75%. Однако в группе ципрофлоксацина достоверно чаще возникали рецидивы цистита: 12,8% vs 5% в течение 1 года после терапии

Сравнительная эффективность стандартной антибиотикотерапии и терапии препаратом Канефрон Н бессимптомной бактериурии у беременных4

Ретроспективное когортное исследование 2018 года (n=60)

Терапия бессимптомной бактериурии беременных препаратом «Канефрон Н» по эффективности не уступает антибиотикотерапии по частоте возникновения симптомных инфекций (цистита и пиелонефрита), преждевременных родов и рождения ребёнка с низкой массой тела. При этом в группе антибиотикотерапии достоверно чаще возникала стойкая/рецидивирующая бактериурия (р=0,0006)

Оценка эффективности применения фитопрепарата Канефрон Н в комплексном лечении пациенток с хроническим циститом5

Рандомизированное клиническое исследование 2019 года (n=43)

Комплексная терапия с назначением препарата «Канефрон Н» усиливает эффективность антибиотика. Это способствует скорейшему уменьшению выраженности клинических проявлений хронического цистита, приводит к более значительной эрадикации патогенных микроорганизмов, нормализует уродинамику и микроциркуляцию слизистой мочевого пузыря

Лечение острого неосложненного цистита у женщин с аллергией или непереносимостью антибиотиков6

Рандомизированное клиническое исследование 2019 года (n=51)

Пациентки случайным образом были распределены в группу, получающую монотерапию «Канефроном Н» (n=26) и группу, получающих «Цистон» (n=25). Длительность лечения составила 30 дней. Результаты исследования показали более высокую эффективность в группе «Канефрона Н»: уменьшение симптоматики по шкале ACSS до 0,3 баллов vs до 1,4 баллов; снижение бактериурии до 7,7% vs 20%; рецидивы возникли у 7,7% vs 16%. Эти данные позволяют считать его средством выбора для лечения женщин с аллергией или непереносимостью антибиотиков

Оценка эффективности и безопасности лекарственного средства растительного происхождения «Канефрон®Н» в лечении неосложненной инфекции мочевых путей. результаты многоцентрового проспектового интервенционного исследования7

Сравнительное исследование 2021 года (n=651)

В исследовании оценивалась эффективность и безопасность двух лекарственных форм препарата «Канефрон Н» в монотерапии пациенток с острым неосложненным циститом. В течение 30 дней 607 пациенток получали таблетки, а 44 — капли. Эффективность обеих фармацевтических форм подтверждена статистически значимой динамикой улучшений симптоматики, проявляющейся в нормализации частоты мочеиспускания, купировании симптомов дизурии и сокращении их выраженности. Приверженность терапии была высокой (99,5%). При оценке частоты возникновения рецидивов лишь у 6 (0,9%) пациентов были зафиксированы повторные эпизоды заболевания

Treatment of Urinary Tract Infections with Canephron® in Germany: A Retrospective Database Analysis8

Ретроспективное сравнительное исследование 2021 года (n=160 912)

Сравнивалась эффективность и безопасность терапии острого неосложненного цистита лекарственным средством «Канефрон Н» (n=2320) и антибиотиками (n=158 592). Использование фитопрепарата было связано с достоверно меньшим количеством рецидивов инфекций мочевых путей в течение года (ОШ 0,66; 95 % ДИ 0,58–0,72), а также уменьшением дополнительных назначений антибиотиков. По частоте развития пиелонефрита и вероятности госпитализации различий отмечено не было. Таким образом, авторы предлагают рассмотреть фитопрепарат в качестве альтернативного метода лечения неосложненного цистита

Эффективность комбинированных схем лечения инфекций мочевыводящих путей у женщин с применением растительного лекарственного средства Канефрон® Н9

Рандомизированное клиническое исследование 2021 года (n=112)

В группе комбинированной терапии фосфомицина трометамолом и «Канефроном Н» у пациенток с симптомами острого неосложненного цистита полное выздоровление наступало в среднем через 1 день. В группе, получавшей только антибиотик, восстановление занимало в среднем 3 дня (p=0,00012). Переносимость лечения была хорошей в обеих группах

Применение препарата Канефрон Н при симптомах острого цистита у женщин с сахарным диабетом 2-го типа, получающих ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера-2 (иНГЛТ-2)10

Сравнительное исследование 2023 года (n=40)

Данные исследования подтверждают целесообразность добавления лекарственного средства «Канефрон Н» в схемы лечения пациенток с симптомами острого цистита на фоне сахарного диабета 2-го типа. В группе с добавлением фитопрепарата отмечено достоверно более быстрое снижение лейкоцитурии (p=0,020), а также более значимое улучшение качества жизни (по данным опросника SF-36). Помимо этого, в группе «Канефрона Н» отмечено уменьшение вероятности отказа пациенток от терапии иНГЛТ-2

Отдаленные уросептические и метаболические эффекты лекарственного растительного препарата у женщин с сахарным диабетом 2-го типа, принимающих глифлозины11

Рандомизированное клиническое исследование 2024 года (n=60)

Профилактический приём «Канефрона Н» способствует снижению частоты рецидивов хронического цистита у женщин с сахарным диабетом 2-го типа, принимающих иНГЛТ-2. В группе фитопрепарата отмечено в 3,3 раза меньше рецидивов заболевания, чем в группе контроля (3 и 10% соответственно; р=0,038). Положительный эффект сохраняется в течение 3 мес после отмены лекарственного средства

Обзор эффективности и безопасности препарата Канефрон® Н при лечении и профилактике инфекций мочевыводящих путей у различных групп пациентов12

Систематический обзор 2024 года (n=5830)

Результаты исследований за период с 2012 года по 2023 год показывают, что комплексная терапия с «Канефроном Н» способствует уменьшению клинических проявлений острого и хронического цистита и инфекций мочевых путей. Фитопрепарат обеспечивает снижение частоты обострений и эрадикации патогенных микроорганизмов, а также улучшает уродинамику и микроциркуляцию стенки мочевого пузыря.

Монотерапия фитопрепаратом эффективна и безопасна при остром неосложненном цистите у женщин с лёгкой формой болезни и беременных с бессимптомной бактериурией

Результаты лечения острого неосложненного цистита у 440 женщин трудоспособного возраста в крупном промышленном городе13

Рандомизированное клиническое исследование 2025 года (n=440)

В исследовании сравнивали эффективность и безопасность различных схем комбинированной терапии: фосфомицин с дротаверином, либо феназопиридином, либо «Канефроном Н». Достоверно лучшие результаты получены в группах уроанальгетика и фитопрепарата: выздоровление наступило у 97,3 и 96,4% пациенток соответственно. Рекомендовано сочетать фосфомицина трометамол с лекарственным препаратом на основе золототысячника, любистока и розмарина («Канефрон Н») для лечения острого неосложненного цистита

Литература

1. Sabadash M., Shulyak A. Canephron® N in the treatment of recurrent cystitis in women of child-bearing Age: a randomised controlled study // Clinical Phytoscience, 2017. — №3. — С. 1–5.
2. Wagenlehner F.M., Abramov-Sommariva D., Höller M. et al. Non-Antibiotic Herbal Therapy (BNO 1045) versus Antibiotic Therapy (Fosfomycin Trometamol) for the Treatment of Acute Lower Uncomplicated Urinary Tract Infections in Women: A Double-Blind, Parallel-Group, Randomized, Multicentre, Non-Inferiority Phase III Trial // Urol. Int., 2018. — Vol. 101. — №3. — P. 327–336. [PMID: 30231252]
3. Давидов М.И., Бунова Н.Е. Сравнительная оценка монотерапии препаратами Канефрон Н и ципрофлоксацин острого неосложненного цистита у женщин // Урология, 2018. — №4. — С. 24–32.
4. Локшин К.Л. Сравнительная эффективность стандартной антибиотикотерапии и терапии препаратом Канефрон Н бессимптомной бактериурии у беременных // Урология, 2018. — №3. — С. 54–57.
5. Давыдов А.В., Неймарк А.И. Оценка эффективности применения фитопрепарата Канефрон Н в комплексном лечении пациенток с хроническим циститом // Эффективная фармакотерапия, 2019. — Т. 15. — №10. — С. 20–23.
6. Давидов М.И., Войтко Д.А., Бунова Н.Е. Лечение острого неосложненного цистита у женщин с аллергией или непереносимостью антибиотиков // Урология, 2019. — №5. — С. 64–71.
7. Ниткин Д.М. Оценка эффективности и безопасности лекарственного средства растительного происхождения «Канефрон® Н» в лечении неосложненной инфекции мочевых путей. результаты многоцентрового проспектового интервенционного исследования // Медицинские новости, 2021. — Т. 5. — №320. — С. 20–24.
8. Höller M., Steindl H., Abramov-Sommariva D. et al. Treatment of Urinary Tract Infections with Canephron® in Germany: A Retrospective Database Analysis // Antibiotics, 2021. — Vol. 10. №6. P. 685.
9. Шатылко Т.В., Гамидов С.И., Попков В.М. и др. Эффективность комбинированных схем лечения инфекций мочевыводящих путей у женщин с применением растительного лекарственного препарата Канефрон'Н // Урология, 2021. — №6. — С. 51–56.
10. Малявин А.Г., Губернаторова Е.Е., Бабак С.Л. Применение препарата Канефрон® Н при симптомах острого цистита у женщин с сахарным диабетом 2-го типа, получающих ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера-2 // Терапия, 2023. — Т. 9. — С. 8. — С. 152–161.
11. Цыганкова О.В., Тимощенко О.В., Апарцева Н.Е., Латынцева Л.Д. Отдаленные уросептические и метаболические эффекты лекарственного растительного препарата у женщин с сахарным диабетом 2-го типа, принимающих глифлозины // Терапевтический архив, 2024. — Т. 96. — №4. — С. 364–369.
12. Перепанова Т.С. Обзор эффективности и безопасности препарата Канефрон® Н при лечении и профилактике инфекций мочевыводящих путей у различных групп пациентов // Экспериментальная и клиническая урология, 2024. — Т. 17. — №2. — С. 122–130.
13. Зайцев А.В., Давидов М.И. Результаты лечения острого неосложненного цистита у 440 женщин трудоспособного возраста в крупном промышленном городе // Урология, 2025. — №2. — С. 35–43.